Haut um das Stoma ist gerötet oder wund – was hilft?
Gesunde peristomale Haut sieht aus wie die übrige Bauchhaut. Rötung, Juckreiz, Brennen oder Nässen sind ein Zeichen, dass die Haut gereizt ist – meist, weil Ausscheidung an sie gelangt oder die Versorgung nicht ideal sitzt. Je früher Sie gegensteuern, desto schneller beruhigt sich die Haut wieder.
Mögliche Ursachen
- Der Plattenausschnitt ist zu groß, sodass Stuhl oder Harn die Haut berührt (häufigste Ursache).
- Die Versorgung wird zu spät gewechselt oder unterwandert, sodass Feuchtigkeit unter der Platte steht.
- Mechanische Reizung durch zu häufiges oder zu kräftiges Ablösen und Reiben beim Reinigen.
- Allergische oder irritative Reaktion auf ein Produkt (Platte, Reinigungs- oder Pflegemittel).
- Schwitzen, Hautfalten oder eine Pilzbesiedlung in der feuchten Umgebung unter der Platte.
Schritt für Schritt
- Prüfen Sie beim nächsten Wechsel den Ausschnitt: Liegt rund um das Stoma Haut frei? Schneiden Sie den Ausschnitt dann passgenauer zu (nur 1–2 mm größer als das Stoma).
- Reinigen Sie die Haut ausschließlich mit lauwarmem Wasser und tupfen Sie sie vollständig trocken, bevor Sie eine neue Platte anbringen.
- Verzichten Sie auf Seifen, Desinfektionsmittel, Öle und fettende Cremes im Plattenbereich – sie reizen die Haut zusätzlich oder verschlechtern die Haftung.
- Setzen Sie bei nässender oder leicht wunder Haut nur ausdrücklich für Stoma geeignete Hautschutzprodukte (z. B. Schutzpaste, Hautschutzpuder, Modellierstreifen) ein, sofern empfohlen.
- Verkürzen Sie vorübergehend die Tragezeit etwas und beobachten Sie, ob sich die Haut von Wechsel zu Wechsel beruhigt.
- Dokumentieren Sie, seit wann und wo die Reizung auftritt – das hilft uns, die Ursache schneller einzugrenzen.
Bei großflächig wunder, offener, blutender oder stark nässender Haut, bei Bläschen, gelblichen Belägen, zunehmenden Schmerzen oder wenn sich die Haut trotz korrekter Versorgung nicht beruhigt: Behandeln Sie nicht auf eigene Faust mit Hausmitteln oder Wundcremes, sondern rufen Sie unsere 24/7-Pflege-Rufbereitschaft an. Unsere Stomatherapeut:innen schauen sich die Haut an und passen die Versorgung an. Bei Atemnot, starken Schmerzen oder anderen akuten Beschwerden wählen Sie immer zuerst den Notruf 112.
Häufige Fragen
Woran erkenne ich, ob der Ausschnitt zu groß ist?
Wenn nach dem Abnehmen der Platte rund um das Stoma ein Streifen geröteter Haut sichtbar ist, der genau dort liegt, wo Ausscheidung Kontakt hatte, ist der Ausschnitt meist zu groß. Messen Sie das Stoma neu mit der Schablone – es kann sich, gerade in den ersten Wochen nach der OP, in der Größe verändern.
Hilft Babypuder oder eine normale Wundsalbe?
Nein. Normale Puder, Salben oder Öle gehören nicht unter die Platte – sie verhindern, dass der Hautschutz haftet, und können die Reizung verschlimmern. Verwenden Sie nur speziell für die Stomaversorgung vorgesehene Produkte und sprechen Sie uns bei Unsicherheit an.
Kann ich die Platte trotz wunder Haut weiter aufkleben?
In der Regel ja – eine gut sitzende Versorgung schützt die Haut sogar. Entscheidend ist der passgenaue Ausschnitt und gründlich getrocknete Haut. Bei stärker geschädigter Haut sollten wir die Versorgung jedoch gemeinsam anpassen.
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