Stomabeutel undicht oder löst sich – was tun?
Dass sich ein Stomabeutel löst oder einmal undicht wird, kommt vor und ist kein Notfall. Wichtig ist, die Versorgung in Ruhe zu erneuern und die Haut rund um das Stoma (die sogenannte peristomale Haut) sauber und trocken zu halten. Mit etwas Übung gelingt der Wechsel schnell und zuverlässig.
Mögliche Ursachen
- Die Basisplatte (Hautschutzplatte) war nicht mehr richtig angedrückt oder die Tragezeit war überschritten.
- Die Ausschnittgröße passt nicht exakt zum Stoma – ist der Ausschnitt zu groß, gelangt Ausscheidung an die Haut und unterwandert die Platte.
- Hautfalten, Narben oder Unebenheiten neben dem Stoma, durch die die Platte nicht plan aufliegt.
- Feuchtigkeit, Schweiß oder Hautpflegeprodukte (Cremes, Öle) haben die Haftung verringert.
- Der Beutel war stark gefüllt und hat durch sein Gewicht an der Platte gezogen.
Schritt für Schritt
- Ruhe bewahren. Legen Sie alles bereit: neue Basisplatte und neuen Beutel (bzw. einteiliges System), Reinigungstücher oder weiche Kompressen, lauwarmes Wasser, ggf. Hautschutz und eine Entsorgungstüte.
- Lösen Sie die alte Versorgung vorsichtig von oben nach unten ab – die Haut dabei mit der anderen Hand sanft gegenhalten, nicht ruckartig abreißen.
- Reinigen Sie das Stoma und die umliegende Haut nur mit lauwarmem Wasser und einer weichen Kompresse. Keine Seife mit Rückfettung, kein Desinfektionsmittel, kein Öl.
- Tupfen Sie die Haut vollständig trocken. Die Platte hält nur auf wirklich trockener Haut. Ein kurzes Nässen oder leichte Blutung am Stoma selbst ist normal.
- Messen Sie das Stoma mit der Schablone und schneiden Sie den Ausschnitt passgenau zu – etwa 1–2 mm größer als das Stoma, damit es nicht eingeengt wird, aber keine Haut frei liegt.
- Bringen Sie die neue Basisplatte faltenfrei an, drücken Sie sie von innen nach außen an und wärmen Sie sie kurz mit der flachen Hand an – so haftet der Hautschutz besser. Setzen Sie den Beutel auf bzw. prüfen Sie den sicheren Sitz.
- Entsorgen Sie die alte Versorgung in der verschlossenen Tüte über den Restmüll.
Wenn die Versorgung trotz korrektem Wechsel immer wieder undicht wird, die Haut großflächig wund ist, das Stoma stark blutet, sich dunkel/livide verfärbt, einzieht oder ungewöhnlich hervortritt: Versuchen Sie nicht, das selbst zu korrigieren, sondern rufen Sie unsere 24/7-Pflege-Rufbereitschaft an – unsere Stomatherapeut:innen helfen Ihnen weiter. Bei Atemnot, starken Schmerzen oder anderen akuten Beschwerden wählen Sie immer zuerst den Notruf 112.
Häufige Fragen
Wie oft sollte ich die Basisplatte wechseln?
Das hängt vom Versorgungssystem und Ihrer Haut ab – die genaue Tragezeit legt Ihre Stomatherapeutin bzw. Ihr Stomatherapeut individuell fest. Wechseln Sie die Platte aber in jedem Fall, sobald sie sich am Rand löst, unterwandert wird oder die Haut darunter juckt oder brennt.
Darf ich Hautcreme rund um das Stoma verwenden?
Normale, rückfettende Cremes und Öle sollten Sie meiden, da sie die Haftung der Platte herabsetzen. Verwenden Sie nur Produkte, die ausdrücklich für die Stomaversorgung vorgesehen sind und die wir bzw. Ihre Stomatherapeut:innen empfohlen haben.
Mein Stoma hat beim Wechsel leicht geblutet – ist das schlimm?
Die Stomaschleimhaut ist gut durchblutet, daher ist eine leichte, schnell endende Blutung beim Reinigen normal. Hält die Blutung an, ist sie stärker oder kommt sie aus dem Inneren des Stomas, kontaktieren Sie uns.
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